骨关节疼痛是发生于全身各骨关节部位的疼痛的总称，是一类笼统的症状，在人群中发生率很高。骨关节疼痛可能有很多种不同的疾病导致，包括骨关节内的疾病和骨关节外的疾病。
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【1对1运动康复评估】肩膀疼痛：肩周炎｜肩关节滑膜炎｜肩袖损伤｜肩峰撞击综合症等肩部损伤
膝关节疼痛评估：膝盖酸痛｜滑膜炎｜半月板损伤｜弹响｜韧带损伤｜髌腱炎等膝关节问题
骨关节炎作为最常见的退行性关节疾病，常被误认为是“老年病”或“磨损病”，但其对人体的伤害远超出单纯的关节疼痛，而是涉及生理功能、心理健康乃至全身健康的系统性影响。这种疾病以关节软骨磨损、骨质增生、滑膜炎症为核心病理改变，悄无声息地侵蚀着人体的运动功能与生活质量。
关节局部的损伤是骨关节炎最直接的表现，却并非全部。软骨作为关节的“缓冲垫”，一旦因年龄增长、劳损、外伤等因素出现磨损变薄，甚至脱落，关节活动时骨骼与骨骼直接摩擦，会引发持续性钝痛、活动时刺痛，尤其在上下楼梯、深蹲、长时间行走后加重。随着病情进展，关节软骨的破坏会引发连锁反应：滑膜受刺激后产生炎症与积液，导致关节肿胀、僵硬，晨起时或久坐后起身需缓慢活动才能缓解；骨质增生形成的骨赘可能压迫周围神经、肌腱，引发放射性疼痛或关节卡顿、弹响，严重时甚至出现关节畸形——膝关节内翻（O型腿）、外翻（X型腿），手指关节肿大变形，直接限制关节活动范围。
更值得警惕的是，骨关节炎的伤害早已突破关节本身的局限。长期慢性疼痛会形成“疼痛-活动减少-肌肉萎缩”的恶性循环：患者因惧怕疼痛而减少运动，导致关节周围的肌肉力量减弱、肌量流失，进一步降低关节稳定性，加速关节退变；同时，缺乏运动还会引发全身代谢紊乱，增加肥胖、糖尿病、心血管疾病的发病风险，而肥胖又会反过来加重关节负担，形成二次伤害。
。在心理健康层面，骨关节炎带来的长期困扰同样不可忽视。持续的疼痛、逐渐丧失的运动能力、日常生活（如穿衣、洗漱、上下楼）的不便，会让患者产生焦虑、抑郁等负面情绪。部分患者因病情反复或治疗效果不佳，逐渐丧失社交意愿，甚至陷入自我否定，这种心理压力会间接影响免疫功能与疼痛感知，形成“生理痛苦-心理焦虑”的双向羁绊。
对于中老年人而言，骨关节炎的危害更具隐蔽性与致命性。严重的关节功能障碍会导致跌倒风险显著升高——膝关节、髋关节病变患者平衡能力下降，稍遇路面不平或突发情况便易摔倒，进而引发骨折、脑出血等严重并发症，成为老年人致残、致死的重要诱因。此外，长期服用非甾体类抗炎药缓解疼痛的患者，还可能面临胃肠道损伤、肝肾功能影响等用药副作用，进一步加重身体负担。
事实上，骨关节炎的伤害并非不可逆转。早期通过控制体重、科学锻炼、避免关节过度劳损等方式，可有效延缓病情进展；及时干预疼痛、保护关节功能，能最大程度降低其对全身健康的影响。正视这种“隐形伤害”，早预防、早诊断、早治疗，才能让关节在岁月中保持活力，提高生活质量。
3.建议提供矫形器械、拐杖等辅助工具的使用方法，减少疼痛部位的负重以及增加关节活动的参与度。
5.建议BMI≥25 kg/m2的患者通过饮食管理及调整生活方式进行减重，建议减重10%以达到最大的疼痛改善效果。
7.避免日常生活中膝关节的过度活动（如长时间的行走、奔跑，减少上下高梯及跪蹲姿势等）。
8.指导患者饮食均衡，适当增加以植物为基础的饮食以及油性鱼类、鱼油补充剂，改善患者的疼痛。
10.不建议对伴有广泛疼痛和（或）抑郁症的患者进行干预，建议转诊至多学科疼痛管理中心。
11.心理干预可减轻患者的疼痛水平，对有心理问题的患者提供心理支持或转介心理治疗师。
13.构建康复理疗、骨科医师以及护士参与的多学科团队，共同制订患者的运动锻炼计划。14.通过面对面或互联网应用的干预计划。
15.建议根据患者的疾病严重程度、价值观和偏好制订个体化的运动干预计划。
19.慢性疼痛期建议采用有氧运动（游泳、步行、骑自行车等）与肌肉训练（股四头肌等长收缩及直腿抬高、抗阻力训练等）相结合的锻炼方式，建议每周3～4次，每次20～30 min。
21.热疗、水疗、中医疗法（推拿、针灸等）可改善局部血液循环，缓解疼痛症状。
22.电刺激、体外冲击波治疗、激光治疗、射频治疗和脉冲超声疗法是短期内控制膝关节骨关节炎相关疼痛的安全有效的治疗方法。
痹病指正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，痹阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、届伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证。痹者闭也，广义的痹病，泛指机体正气不足，卫外不固，邪气乘虚而人，脏腑经络气血为之痹阻而引起的疾病统称为痹病，包括《内经》所含肺痹、心痹等脏腑痹及肉痹、筋痹等肢体经络痹。狭义的痹病，即指其中的肢体经络痹，本节主要讨论肢体经络痹病。
以：肌肉、筋骨、关节疼痛为本病的主要证候特征。但疼痛的性质有酸痛、胀痛、隐痛、刺痛、冷痛、热痛或重着疼痛等各异。疼痛的部位，或以上肢为主或以下肢为甚，可对称发作亦可非对称发生，或累及单个关节或多关节同病，可为游走不定或为固定不移。或局部红肿灼热，或单纯肿胀疼痛，皮色不变。或喜热熨，或乐冷敷。多为慢性久病，病势缠绵，亦可急性起病，病程较短。病重者，关节届伸不利，甚者关节僵硬、变形，生活困难。
1.正气不足：正气不足是痹病的内在因素和病变的基础。体虚腠理空疏，营卫不固，为感邪创造了条件，正气不足，无力驱邪外出，病邪稽留而病势缠绵。
2.外邪入侵：外邪有风寒湿邪和风热湿邪两大类。外感风寒湿邪，多因居处潮湿，涉水冒雨，或睡卧当风，或冒雾露，气候变化，冷热交错等原因，以致风寒湿邪乘虚侵袭人体所致。感受风湿热邪，可因工作于湿热环境所致，如农田作业，野外施工，处于天暑地蒸之中，或处于较高湿度、温度的作坊、车间、实验室里，风湿热之邪乘虚而入。亦可因阳热之体、阴虚之躯，素有内热，复感风寒湿邪，邪从热化，或因风寒湿郁久化热，而为风湿热之邪。
3.旧病入脏：痹病日久不愈，气血津液运行不畅之病变日甚，血脉瘀阻，津液凝聚，痰瘀互结，闭阻经络，深入骨骼，出现皮肤淤斑、关节肿胀畸形等症，甚至深入脏腑，出现脏腑痹的证候。初病属实，久病必秏伤正气而虚实夹杂，伴见气血亏虚，肝肾不足的证候。
行痹：肢体关节、肌肉酸痛，上下左右关节游走不定，但以上肢为多见，以寒痛为多，亦可轻微热痛，或见恶风寒。
痛痹：肢体关节疼痛较剧，甚至关节不可屈伸，遇冷痛甚，得热则减，痛处多固定，亦可游走，皮色不红，触之不热。
着痹：肢体关节疼痛重着、酸楚，或有肿胀，痛有定处，肌肤麻木，手足困重，活动不便。
热痹：肢体关节疼痛，痛处掀红灼热，肿胀疼痛剧烈，得冷则舒，筋脉拘急，日轻夜重，多兼有发热，口渴，烦闷不安。
尪痹：肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，或尻以代踵、脊以代头而成废人。
气血亏虚证：四肢乏力，关节酸沉，绵绵而痛，麻木尤甚，汗出畏寒，时见心悸，纳呆，颜面微青而白，形体虚弱。
4.一旦受寒、冒雨等应及时治疗，如服用姜汤等以祛邪等措施都有助于预防痹病的发生。
5.病后调摄护理方面，更需做好防寒保暖等预防工作；应保护病变肢体，提防跌扑等以免受伤。
6.视病情适当对患处进行热熨、冷敷等，可配合针灸、推拿等进行治疗；鼓励和帮助患者对病变肢体进行功能锻炼，有助痹病康复。
谢谢医生的指导意见，对于我们不知道看什么科，找哪个医生提出宝贵意见，谢谢！
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